孩子們的心事是全社會(huì)的牽掛——寫(xiě)在第32個(gè)世界精神衛(wèi)生日

10月10日是第32個(gè)世界精神衛(wèi)生日。今年全國(guó)的宣傳主題為“促進(jìn)兒童心理健康，共同守護(hù)美好未來(lái)”，以呼吁全社會(huì)共同關(guān)注兒童青少年心理健康。

“有的孩子智力很好，就是不想上學(xué)；有的孩子存在攻擊行為、自殘行為、反社會(huì)行為；有的孩子抗挫折能力較差，心理韌性不足?！痹?0月9日國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神醫(yī)學(xué)首席專(zhuān)家鄭毅提醒，很多兒童時(shí)期的精神障礙可能會(huì)造成終身影響，應(yīng)及早預(yù)防、早期干預(yù)。

那么，兒童心理健康出現(xiàn)問(wèn)題和哪些因素有關(guān)？怎樣才能及時(shí)關(guān)注到兒童心理變化？該如何做好兒童青少年心理問(wèn)題的相關(guān)干預(yù)工作？

注重文化學(xué)習(xí)，也應(yīng)重視能力教育

“早期教育的適度程度對(duì)孩子的心理發(fā)展會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響?！编嵰惚硎?，家庭、學(xué)校、社會(huì)等相關(guān)因素都可能影響孩子的心理健康，例如過(guò)分注重知識(shí)文化學(xué)習(xí)，忽視孩子適應(yīng)能力、交往能力的培養(yǎng)等。

為了讓心理教育適應(yīng)兒童青少年處于心理健康快速發(fā)展時(shí)期的需求，滿(mǎn)足兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中對(duì)心理教育的需求，相關(guān)部門(mén)部署了一系列相關(guān)舉措，提升學(xué)生心理健康工作的受重視程度。

教育部體衛(wèi)藝司副司長(zhǎng)、一級(jí)巡視員劉培俊介紹，當(dāng)前學(xué)校教育把促進(jìn)身心健康作為學(xué)生全面發(fā)展的基礎(chǔ)前提，作為一條主線(xiàn)貫穿于學(xué)校德智體美勞各個(gè)方面，融入教育教學(xué)、管理服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。學(xué)生心理健康工作已被納入省級(jí)政府履行教育職責(zé)的評(píng)價(jià)中，成為學(xué)校辦學(xué)水平評(píng)估和領(lǐng)導(dǎo)班子年度考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

與此同時(shí)，國(guó)家衛(wèi)生健康委和中央政法委、教育部等部門(mén)在全國(guó)開(kāi)展社會(huì)心理服務(wù)體系的試點(diǎn)工作，通過(guò)完善心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)各階段兒童青少年心理健康教育、心理輔導(dǎo)和心理支持等，指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)探索建立完善心理健康體系。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)李大川介紹，截至目前，試點(diǎn)地區(qū)96%的村和社區(qū)、100%的高校、將近95%的中小學(xué)均設(shè)立了心理輔導(dǎo)室或工作室。

像關(guān)注身體疾病一樣關(guān)注精神問(wèn)題

“當(dāng)孩子的情緒和行為與他的年齡不相符，或者與他的受教育水平不匹配；當(dāng)孩子的行為短時(shí)間內(nèi)發(fā)生了明顯變化，這些可能不是孩子學(xué)壞了，而是心理問(wèn)題的初期表現(xiàn)。”鄭毅提醒，家長(zhǎng)和老師要對(duì)孩子的心理健康保持敏感，要像關(guān)注孩子的身體疾病一樣關(guān)注孩子的心理變化，及時(shí)識(shí)別兒童精神障礙。

如果孩子發(fā)燒、肚子疼，家長(zhǎng)往往會(huì)帶孩子去醫(yī)院?jiǎn)栐\，但如果出現(xiàn)情緒焦慮等問(wèn)題，家長(zhǎng)的心理健康意識(shí)就相對(duì)薄弱一些。鄭毅強(qiáng)調(diào)，要學(xué)會(huì)識(shí)別心理障礙與正常青春期變化，也要抓住青春期的關(guān)鍵時(shí)期，做好成長(zhǎng)中的心理引導(dǎo)。

相關(guān)部門(mén)在兒童心理健康的服務(wù)方面均加大能力建設(shè)力度。李大川介紹，國(guó)家衛(wèi)生健康委近年來(lái)持續(xù)加強(qiáng)精神專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院的精神心理科建設(shè)，在人才隊(duì)伍建設(shè)方面持續(xù)做好精神科醫(yī)師的繼續(xù)教育和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，不斷提高精神科醫(yī)生的診療水平。

“我們強(qiáng)調(diào)學(xué)校的各科老師，不僅是心理健康老師、班主任和輔導(dǎo)員，都應(yīng)擔(dān)負(fù)起學(xué)生心理健康工作的責(zé)任，關(guān)心關(guān)愛(ài)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活、思想情況?！眲⑴嗫≌f(shuō)。

轉(zhuǎn)變觀念，及早發(fā)現(xiàn)及早干預(yù)

孩子如果已經(jīng)出現(xiàn)心理健康問(wèn)題，應(yīng)該怎樣干預(yù)？

“有些心理健康行為沒(méi)有達(dá)到疾病的階段，通過(guò)專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)家長(zhǎng)、老師給學(xué)生心理方面的輔導(dǎo)，很多孩子是可以調(diào)整過(guò)來(lái)的。”鄭毅說(shuō)，有的已經(jīng)出現(xiàn)了綜合征，需要專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)一步評(píng)估，可能要采取認(rèn)知行為治療、辨證行為治療等治療手段。

鄭毅表示，如果已經(jīng)達(dá)到了疾病階段，應(yīng)盡早得到醫(yī)生的正確評(píng)估，盡早開(kāi)展干預(yù)。醫(yī)療干預(yù)方法包括藥物治療、物理療法等。

當(dāng)前存在對(duì)于心理治療的一些觀念誤區(qū)。比如，對(duì)治療是綜合、長(zhǎng)期過(guò)程的認(rèn)識(shí)不足；對(duì)精神科藥物的安全性存在一些偏見(jiàn)。鄭毅提示，精神科藥物經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證、治療經(jīng)驗(yàn)充分，隨著新藥越來(lái)越多，治療方案也在優(yōu)化，在積極的監(jiān)控下，藥物治療是安全的，對(duì)于長(zhǎng)期的治療，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、家庭、社區(qū)都應(yīng)積極配合，賦予足夠耐心和包容，為有心理健康問(wèn)題的孩子們營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境，幫助他們徹底恢復(fù)。