世界首創(chuàng)生物人工氣管移植成功 患者恢復(fù)正常呼吸

圖為教授崔鵬程介紹情況。 梅鐿瀧 攝

　　一女子因喉頸段氣管狹窄長(zhǎng)約6厘米，不能口鼻呼吸，生活苦不堪言。近期，該女子在第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院進(jìn)行了世界首創(chuàng)生物人工氣管移植術(shù)。該院耳鼻喉科教授崔鵬程13日向記者介紹，術(shù)后患者恢復(fù)良好，可重新使用口鼻呼吸。

　　6年前，56歲的患者范某因反復(fù)咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀前往第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院就診，經(jīng)檢查，CT顯示喉軟骨和氣管環(huán)大部分被破壞，喉頸段氣管狹窄長(zhǎng)約6厘米，診斷為“喉氣管狹窄，復(fù)發(fā)性多軟骨炎?！?/p>

圖為崔鵬程教授為患者查看病情。 劉婷婷 攝

　　據(jù)介紹，喉氣管狹窄或缺損的患者，通過(guò)手術(shù)切除病變部位，將正常部分氣道吻合后均能治愈，狹窄或缺損長(zhǎng)度超過(guò)5厘米時(shí)，則無(wú)法實(shí)施端端吻合，屬于世界級(jí)難題。國(guó)際上最新做法是同種異體移植，即器官移植，在手術(shù)過(guò)程中需要對(duì)患者使用免疫抑制劑，易導(dǎo)致抵抗力下降，易發(fā)感染，誘發(fā)惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。

　　范某最初采取了保守治療，只能帶著氣管套管生活，不能口鼻呼吸，無(wú)法正常說(shuō)話(huà)，導(dǎo)致生活苦不堪言。

　　第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院專(zhuān)家經(jīng)過(guò)4年多研究，首創(chuàng)不使用免疫抑制劑移植治療新技術(shù)，即生物人工氣管移植手術(shù)。該技術(shù)將捐獻(xiàn)的氣管經(jīng)組織工程和器官保存方法處理，在去除氣管黏膜免疫原性的同時(shí)保留了軟骨活性和軟骨環(huán)完整性。

　　2017年3月，范某在第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院進(jìn)行了新技術(shù)一期手術(shù)，將處理過(guò)的氣管埋植在頸部肌肉內(nèi)使其血管化成活，6月進(jìn)行了二期手術(shù)，將其移植至喉氣管狹窄處重建呼吸道。術(shù)后CT顯示，移植氣管軟骨環(huán)存活，管腔通暢，患者已能經(jīng)過(guò)口鼻呼吸，健康狀況良好。

　　崔鵬程表示，生物人工氣管移植術(shù)的研發(fā)及臨床上的成功開(kāi)展，是長(zhǎng)段氣管狹窄或缺損患者的福音。更重要的是，這種去除免疫原性的同時(shí)保留主要功能細(xì)胞活性的思路，也為其他類(lèi)似組織器官的移植提供了重要借鑒。(完)

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