????資料圖。中新社發(fā) 張婭子攝??
人社部新聞發(fā)言人李忠今日談及“6個地區(qū)醫(yī)?;鹗罩Р坏帧钡膱蟮罆r表示,該報道有一個誤讀,是計算方法的問題。根據(jù)計算標準和6個省區(qū)核實,只有天津目前不在6-9個月的標準,北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產(chǎn)建設兵團等五個地方,在基金6-9個月的合理支付范圍內(nèi)。
人社部今日上午召開新聞發(fā)布會,通報2016年第三季度人社工作進展情況。有記者問及“有媒體報道,有6個地區(qū)醫(yī)保基金收支不抵,壓力漸增,呼吁新的支付方式,這個呼聲再起,請您回應一下?”
李忠首先介紹了何為醫(yī)保支付標準。醫(yī)療保險其中一個難點就是要保證統(tǒng)籌基金的平穩(wěn)運行。我們國家醫(yī)療保險實行現(xiàn)收現(xiàn)付制度,基金管理的原則是以收定支、收支平衡、略有結(jié)余。這個“略有結(jié)余”到底應該結(jié)余多少是合適?我們在新醫(yī)改推進以來,針對當時部分地區(qū)結(jié)余有的偏多、有的不足的情況,會同有關部門在深入研究、論證的基礎上提出了一個基金適當結(jié)余的指導性標準,就是說,把統(tǒng)籌基金結(jié)余的多少來作為判斷醫(yī)療保險運行狀況的核心指標。
李忠介紹,在《關于進一步加強基本醫(yī)療保險基金管理的指導意見》里面可以查到,結(jié)余標準一般是要控制在6-9個月的支付水平。如果這個支付水平高于15個月,我們就認為它是結(jié)余過多,如果低于3個月就認為是結(jié)余不足。對于醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌結(jié)余來說,過多或過少都是不利于基金的安全和效率的。
李忠稱,要達到這個標準需要一個逐步的過程。我們注意到關于6個省基金結(jié)余的報道有一個誤讀,就是計算方法的問題。統(tǒng)籌基金結(jié)余可支付6-9個月,這里面其中一個比數(shù)是拿統(tǒng)籌基金來做分子和分母,而部分媒體可能解讀為把個人賬戶支出也作為支出標準計算,所以算出來會有所誤差。
李忠表示,根據(jù)計算標準和6個省區(qū)核實,其實只有天津不在6-9個月的標準,其他北京、湖北、貴州、重慶和新疆生產(chǎn)建設兵團,這五個地方按照關于統(tǒng)籌基金可支付月數(shù)的計算方法目前都在基金6-9個月的合理支付范圍內(nèi)。通過我們對統(tǒng)籌基金結(jié)余標準和6個省具體的分析,可以看出我們目前醫(yī)?;鹂梢员WC支付的,基金運行也是總體平穩(wěn)的。
李忠強調(diào),至于醫(yī)?;鸬目傮w平穩(wěn)還有一個數(shù)據(jù),1-9月份,醫(yī)?;鹗杖胧?266億,支出是7341億,其中這里面職工醫(yī)?;鸬氖杖胧?257億,支出是5846億,其中職工醫(yī)?;鸬氖杖胪仍鲩L了12.8%,支出同比增長了10.7%。居民醫(yī)保基金收入是2009億元,同比增長22.8%,基金支出是1495億元,同比增長了22.6%。通過醫(yī)?;鹂偟臓顩r可以看出,當前醫(yī)?;鹂傮w運行平穩(wěn),參保人員的基本醫(yī)療待遇保障是沒有問題的。
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