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無(wú)責(zé)照樣理賠:保監(jiān)會(huì)叫停車險(xiǎn)“霸王條款”

??诰W(wǎng) http://m.6chong.cn 時(shí)間:2012-03-12 14:41

  “還是認(rèn)定我全責(zé)吧!”車主沈先生駕車時(shí)在被一輛電瓶車碰撞之后表示。其實(shí),沈先生在事故中并沒(méi)有責(zé)任,他之所以主動(dòng)承擔(dān)全責(zé),完全是因?yàn)榧词拐J(rèn)定對(duì)方責(zé)任,對(duì)方也無(wú)力賠償,而保險(xiǎn)公司也會(huì)因?yàn)椤盁o(wú)責(zé)不賠”的約定拒絕理賠。

  催生這一怪現(xiàn)狀的是保險(xiǎn)公司車損險(xiǎn)中一款稱為“無(wú)責(zé)不賠”的規(guī)定。不過(guò),這一被車主稱為“霸王條款”的規(guī)定,隨著保監(jiān)會(huì)的一份通知將被叫停。車主將來(lái)也不必這么著急的“勇于承擔(dān)責(zé)任”。

  車主“無(wú)責(zé)免賠”合理嗎?

  實(shí)踐中,車損險(xiǎn)合同通常約定,保險(xiǎn)公司依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。也就是說(shuō),無(wú)責(zé)免賠條款的適用,使得車主能否獲得理賠取決于其在交通事故中的責(zé)任大小。

  不過(guò),中國(guó)保監(jiān)會(huì)日前發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知》,明確規(guī)定保險(xiǎn)公司不得以放棄代位求償權(quán)的方式拒絕對(duì)機(jī)動(dòng)車損害進(jìn)行賠償,這意味著,車險(xiǎn)理賠中被斥為“霸王條款”的“無(wú)責(zé)不賠”將被叫停。

  其實(shí),在司法實(shí)踐中,這一“霸王條款”往往也是不得人心。記者從上海第一中級(jí)人民法院了解到,日前車主華某就遭遇了這樣一場(chǎng)頗為頭疼的官司。

  車主華某在某保險(xiǎn)公司投保了車損險(xiǎn)。保險(xiǎn)期內(nèi),華某駕駛投保車輛在道路上正常行駛時(shí),遭遇劉某駕駛的車輛撞擊而受損。經(jīng)交警部門認(rèn)定,劉某承擔(dān)事故全部責(zé)任。此后,華某因?yàn)槲茨軓膭⒛程帿@得賠償,所以要求保險(xiǎn)公司就車損進(jìn)行理賠。

  然而,保險(xiǎn)公司此時(shí)卻認(rèn)為,根據(jù)保險(xiǎn)合同中的約定,保險(xiǎn)公司只能根據(jù)投保車輛駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。換句話說(shuō),因?yàn)樵谠摯问鹿手腥A某并無(wú)責(zé)任,所以保險(xiǎn)公司不需要理賠。

  華某十分納悶,自己買保險(xiǎn)本身的目的就是為了萬(wàn)一出現(xiàn)事故時(shí)能夠盡量得到保障,然而,如果保險(xiǎn)公司可以因?yàn)樽约涸谑鹿手袥](méi)有責(zé)任而免賠,那么這個(gè)保險(xiǎn)到底保的什么呢?

  上海市君悅律師事務(wù)所高級(jí)合伙人楊飛翔律師認(rèn)為,“無(wú)責(zé)免賠”并不合理,車險(xiǎn)作為一種財(cái)產(chǎn)損失險(xiǎn),投保人在繳納了保費(fèi)之后理應(yīng)獲得保障,這與事故中的責(zé)任比例分?jǐn)偛o(wú)直接的關(guān)系。


  “霸王條款”有沒(méi)有效?

  車損險(xiǎn)合同中的“無(wú)責(zé)不賠”和“按責(zé)賠付”的條款究竟有沒(méi)有效力呢?保險(xiǎn)公司和車主往往存在解釋和理解上的差異。

  對(duì)此保險(xiǎn)公司解釋為,如果駕駛?cè)嗽谑鹿手胁怀袚?dān)責(zé)任,則其車輛損失,只能向有責(zé)一方主張,不能向自己投保的保險(xiǎn)公司索賠。但車主往往對(duì)此提出異議。

  “如果保險(xiǎn)公司可以無(wú)責(zé)不賠,那我為什么要買這個(gè)保險(xiǎn)?”華某認(rèn)為,無(wú)論自己有沒(méi)有購(gòu)買車損險(xiǎn),按照交警部門的責(zé)任認(rèn)定,自己都是可以向劉某索賠,問(wèn)題是現(xiàn)在劉某無(wú)力賠償,如果保險(xiǎn)公司此時(shí)不予理賠,那么這個(gè)保險(xiǎn)對(duì)于投保人而言實(shí)質(zhì)上就沒(méi)有任何存在的意義。

  “我們認(rèn)為,車損險(xiǎn)中的無(wú)責(zé)免賠、按責(zé)賠付條款應(yīng)認(rèn)定無(wú)效?!鄙虾J械谝恢屑?jí)人民法院金融審判庭庭長(zhǎng)宋航說(shuō)。

  宋航表示,如果車主沒(méi)有責(zé)任便不能獲得理賠,這限制了車主作為被保險(xiǎn)人的權(quán)利,使得即使購(gòu)買保險(xiǎn),車主也只能通過(guò)向肇事方車主主張侵權(quán)責(zé)任才能獲得賠償。一旦肇事方逃逸下落不明、或者肇事方經(jīng)濟(jì)實(shí)力不足以支付賠償款,受損車主的合法權(quán)益就無(wú)從救濟(jì),其投保車損險(xiǎn)的目的就無(wú)法實(shí)現(xiàn)。

  對(duì)于上述案例,上海一中院最終也認(rèn)定,華某作為交通事故的受害方,可以選擇向侵權(quán)方劉某要求賠償損失,也可以選擇要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付,保險(xiǎn)公司賠付后,可以再向劉某追償。因此判決支持了華某的訴訟請(qǐng)求。


  “無(wú)責(zé)”誰(shuí)來(lái)賠?

  投保人既然無(wú)責(zé),為何要賠?廢除“無(wú)責(zé)不賠”是不是意味著所有的責(zé)任都集中在保險(xiǎn)公司呢?

  “無(wú)責(zé)不賠”并非真的不賠。此次新規(guī)推出的代位求償,即若肇事方不愿賠償或配合,投保人可將求償權(quán)轉(zhuǎn)給投保的保險(xiǎn)公司,此時(shí)無(wú)責(zé)任方所在保險(xiǎn)公司可以先行向投保人支付賠償款,然后再向有責(zé)任方或所在保險(xiǎn)公司追償賠償金。

  其實(shí),這也符合保監(jiān)會(huì)一直在致力保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人合法權(quán)益的初衷。

  復(fù)旦大學(xué)保險(xiǎn)系主任徐文虎教授則認(rèn)為,這無(wú)論對(duì)于投保人還是保險(xiǎn)行業(yè)而言,都是一個(gè)好消息。從投保人而言,自身權(quán)益得到保障,從保險(xiǎn)行業(yè)來(lái)看,盡管短期內(nèi)看起來(lái)保險(xiǎn)公司更麻煩了,承擔(dān)了更多的保險(xiǎn)責(zé)任,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)而言,這有助于促進(jìn)整個(gè)行業(yè)的規(guī)范經(jīng)營(yíng)、轉(zhuǎn)型發(fā)展,樹(shù)立良好的社會(huì)形象。

  “其實(shí),保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)責(zé)車主進(jìn)行及時(shí)理賠既是國(guó)際慣例,也符合保險(xiǎn)原則,而我國(guó)的保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展顯然還處在一個(gè)發(fā)展中的階段。”徐文虎表示。

  一位保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士表示,目前代位求償?shù)木唧w實(shí)施依然存在一些具體細(xì)節(jié)上的缺失,比如具體流程該如何處理等目前均未有細(xì)則出臺(tái),保險(xiǎn)公司之間也存在相互不認(rèn)可、定損不同等問(wèn)題。據(jù)透露,上海保險(xiǎn)業(yè)正在進(jìn)行此類的信息平臺(tái)建設(shè)。

  楊飛翔律師也認(rèn)為,具體實(shí)施的一個(gè)關(guān)鍵因素是保險(xiǎn)的行業(yè)主管部門應(yīng)建立起保險(xiǎn)公司之間相互貫通的交互結(jié)算平臺(tái),建立起類似銀行間的結(jié)算清算系統(tǒng),至少在平臺(tái)內(nèi)使得在車險(xiǎn)理賠中保險(xiǎn)公司之間能夠形成相互認(rèn)可、公估、定損等統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

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